Li Guishan, direktoro de la Fako de Artroplastio de la Ortopedia Hospitalo de Guizhou Huaxia, vidis specialan pacienton, kiu suferas de duflanka genuodoloro dum 11+ jaroj, li venis al la hospitalo kun benko por iri en la fakon, kun severa misformiĝo de ambaŭ. genuoj kaj granda malfacileco en marŝado.La radiografioj sugestis, ke la paciento havis malnovan frakturon (ne-resanigon) de maldekstra distala femuralo + malnovan dislokiĝon de maldekstra genuo + osteoartrozon de dekstra genuo.Por plua kuracado, la paciento serĉis helpon de la komuna kirurgia sekcio de Guizhou Huaxia Ortopedia Hospitalo, esperante ricevi kirurgion de genuo.
Responde al la duflanka genua kondiĉo de la paciento, la teamo de Direktoro Guishan Li faris profundan konsulton kaj studis la detalojn de la kirurgio, kaj finfine ellaboris kompletan kaj ĝisfundan kirurgian planon por la paciento, poste faris "duflankan" genuartroplastio per la LDK "Hinged". Knee Prosthesis" kaj "Modular Tumor Knee Prosthesis", kaj la kirurgio iris bone.
Priskribo:
Paciento, ino, 62-jara
Plendo:
Duflanka genua doloro kaj limigo de movado dum 11+ jaroj.
Nuna historio:
La paciento havis doloron en ambaŭ genuoj ekde ĉirkaŭ 11+ jaroj sen klara kaŭzo, kaj iom post iom limiĝis en movado (la maldekstra flanko estas pli severa), sed ŝi ne zorgis en tiu tempo kaj ne ricevis sisteman traktadon.Ŝi estis nekapabla marŝi, lamis dum marŝado per lambastonoj, kaŭrante kaj marŝi supren kaj malsupren deklivoj, kaj aliaj pezportantaj agadoj.La maldekstra genuo-dislokforma misformiĝo iom post iom plimalboniĝis;la dekstra genuo iom post iom disvolvis pligrandiĝon kaj fleksan inversan misformiĝon, kiu grave influis la ĉiutagan vivon.
En la pasinta jaro, la ĉi-supraj simptomoj plimalboniĝis, kaj ŝi estis enhospitaligita en loka hospitalo por plua kuracado, kaj petis enhospitaligitan genuan kirurgion.
Pasinta historio:
Antaŭ 13+ jaroj, traŭmata vundo al maldekstra genuo kaŭzis misformiĝon kaj doloron kaj limigitan agadon, kaj post memtraktado, la misformiĝo, doloro kaj aktiveco de maldekstra genuo pliboniĝis;en 13+ jaroj, li spertis liberkorpan forigon de maldekstra genuo en loka hospitalo kaj estis eligita klinike resanigita;dum 8+ jaroj, li havis historion de intermita nigra feko sen formala traktado.
Specialaj ekzamenoj:
La spina fiziologia kurbeco fariĝis malprofunda, ne estis prema doloro kaj perkuta doloro en la lumbosakra regiono, kaj la lumba spino estis movebla en ĉiuj direktoj.
La maldekstra malsupra ekstremaĵo estis pli mallonga ol la dekstra malsupra ekstremaĵo je ĉirkaŭ 6.0 cm;la dekstra genuo estis pligrandigita kaj fleksiĝo misformita (inverso de ĉirkaŭ 30°);la maldekstra femuro estis pseŭdo-artika dislokigita proksime de la genuo;la haŭtkoloro kaj temperaturo de ambaŭ genuoj estis normalaj;ĉirkaŭ 8.0 cm da longitudaj malnovaj kirurgiaj cikatroj estis viditaj sur la antaŭa flanko de maldekstra genuo, kiu resaniĝis bone.
Ambaŭ genuoj havis signifan peripatelan kaj totalan medialan kaj flankan genuan breĉon premodoloron, flosan patela testo (-), dekstra tirkestotesto (-), maldekstra tirkestotesto (ne povus esti ekzamenita normale), flanka streĉtesto (+), signo de McSweeney ( +), patela muelanta testo (+), negativa dekstra rekta kruro levotesto, maldekstra rekta kruro levotesto ne povus esti farita;dekstra genuomovo estis limigita: dekstra genua etendo ĉirkaŭ -5°;dekstra genuoflekso ĉirkaŭ 70°;dekstra genuo interna rotacio ĉirkaŭ 5°, ekstera rotacio ĉirkaŭ 5°.
Perdo de etendo, fleksado, interna rotacio kaj ekstera rotacio de maldekstra genuo;bona sento kaj sangofluo en la distala parto de ambaŭ malsuperaj membroj;normala muskola tono en dekstra malsupra membro;muskola tono en la maldekstra malsupra membro ne povus esti mezurita normale;bona pulsado de la dorsa pedisa arterio duflanke.
Helpaj ekzamenoj:
1, Duflanka genua osteoartrozo
2, Malnova frakturo de la distala maldekstra femuralo (ne-resaniga)
3, Malnova dislokiĝo de la maldekstra genua artiko
4, Gastrointesta sangado?
Antaŭoperacia
Postoperacia
Kirurgo Enkonduko
Guishan LI
Direktoro de Komuna Kirurgio, Guizhou Huaxia Orthopedic Hospital
Iama Direktoro de Ortopedia Sekcio, 91-a PLA Hospitalo
Magistro, Asociita Ĉefkuracisto
Konstanta membro de la Tria Profesia Komitato de Traŭmato kaj Riparo de Guizhou-a Rehabilita Medicino-Asocio;
Membro de la Fakultato pri Teknika Takso pri Medicina Akcidento de la urbo Guiyang
Specialaĵoj:artefarita artika anstataŭiga kirurgio kaj revizia kirurgio, sporta medicino (artroskopa kirurgio), kirurgia traktado de mjelaj vundoj, kompleksaj frakturoj de ekstremaĵoj, molaj histaj difektoj kaj korekto de ekstremaj misformaĵoj, ktp. Li havas specialan komprenon pri la diagnozo kaj traktado de femura kapo. nekrozo.
Afiŝtempo: majo-09-2023